Hoje é o dia 5 de maio de 2020, não apenas marcando o quinquagésimo primeiro dia desde que se iniciou oficialmente a quarentena na cidade de Niterói - onde se localiza a nossa Universidade - como também é o Dia Nacional do Uso Racional de Medicamentos! E nós, do DescartUFF, não poderíamos perder a oportunidade de falar um pouco sobre esse tema tão importante tanto para nós, quanto para o momento atual.
Esse termo definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS) engloba diversos parâmetros, desde os pacientes receberem medicamentos apropriados para suas condições clínicas e tomarem as doses adequadas às suas necessidades individuais durante o período adequado até o menor custo para si e para a comunidade. No Brasil, a data especial do dia 5 de maio se deu início em 1997, pela Executiva Nacional dos Estudantes de Farmácia, em Recife, na UFPE, segundo a Mostra de Saúde, Cultura e Arte realizadas por Antônio Bonfim e Nathalie Dewulf.
Observando a semântica, temos duas palavras de suma importância: "uso", uma palavra que possui alguns significados, mas o que podemos chamar a atenção para o momento é o ato ou efeito de usar; aplicação, emprego; e outro, muito interessante, seria seu significado de o modo que prevalece, especialmente falando de comportamentos, vestuário, gostos; moda. A outra é "racional", em sua forma de adjetivo nos falando de razão, do que se baseia no raciocínio ou que implica ponderação, bom senso.
Esse significado não poderia ser mais certo para a atual situação mundial, principalmente por estarmos vivendo no meio de uma pandemia. Essa data foi criada para alertar a população quanto aos riscos à saúde causados, principalmente, pela automedicação, já que o uso indiscriminado é uma das causas mais recorrentes da intoxicação por medicamentos. Em âmbito nacional, o próprio Ministério da Saúde, em sua publicação de Normas e Manuais Técnicos sobre Uso Racional de Medicamentos, aborda questões essenciais, como as condutas baseadas em evidências sobre medicamentos utilizados, listando os diversos tipos de fármacos e sua utilização correta e interações.
No entanto, segundo um estudo de 2008, de Daniela Aquino, o observado no Brasil é uma realidade bastante diferente. Por exemplo, 35% dos medicamentos são adquiridos por automedicação, 27% das intoxicações são causadas por medicamentos e, ainda, 16% dos casos de morte por intoxicações estão relacionados a medicamentos. Ainda segundo a autora, cerca de 50% de todos os medicamentos são prescritos, dispensados ou usados inadequadamente. Dados mais recentes (2019), publicados pelo Conselho Federal de Farmácia sobre uma pesquisa da Datafolha, mostram que 77% das pessoas se automedicam, 47% se automedica pelo menos uma vez por mês e 57% altera a dose prescrita na receita. Conforme Aquino: “A proposta de alívio imediato do sofrimento, como em um passe de mágica, é um apelo atraente, mas tem seu preço. Este preço nem sempre se restringe ao desembolso financeiro e pode ser descontado na própria saúde. Os requisitos para o uso racional de medicamentos são muito complexos e envolvem uma série de variáveis, em um encadeamento lógico. Para que sejam cumpridos, devem contar com a participação de diversos atores sociais: pacientes, profissionais de saúde, legisladores, formuladores de políticas públicas, indústria, comércio, governo.”
Essa proposta de alívio imediato é o que mais observamos atualmente com a COVID-19; a busca pela cura, a busca pelo tratamento salvador! E com ela nós temos o ápice do uso irracional de medicamentos. A grande listagem de curas milagrosas pode ser dividida desde métodos utilizando desinfetantes por inalação, radiação, drogas aditivas, métodos mágicos, religiosos, dietas, exercícios e mais importante, medicamentos em fases de teste. Como já discutido extensamente pelo nosso grupo, as declarações de alguns líderes de governo vão em contramão a todo o processo ético e à atenção farmacêutica. Essas ações, de acordo com um estudo feito por Angela Esher e Tiago Coutinho, estão diretamente relacionadas ao crescimento excessivo no uso de medicamentos, um fenômeno denominado “farmaceuticalização” da sociedade.
Ações vêm sendo tomadas e regulamentadas. Em 2007 foi criado um Comitê Nacional para a Promoção do Uso Racional de Medicamentos (CNPURM), o qual foi redefinido por meio da Portaria nº 834, de 14 de maio de 2013. Ele é responsável por consultas e tem por finalidade orientar e propor ações, estratégias e atividades para a promoção do Uso Racional de Medicamentos no âmbito da Política Nacional de Promoção da Saúde, em consonância com as políticas nacionais de Medicamentos e de Assistência Farmacêutica. Ao final do ano passado, em dezembro de 2019, ocorreu o VII Congresso Brasileiro sobre o Uso Racional de Medicamentos (VII CBURM) em Brasília-DF, cujo tema foi: “Desafios e perspectivas para o uso racional de medicamentos na prática interprofissional”. O que tem sido negligenciado, entretanto, é o acesso destas informações à população.
Como já deixamos claro, a automedicação traz riscos à saúde, já que a ingestão de substâncias de forma inadequada pode causar reações como dependência, intoxicação e até a morte. Ainda mais no escopo do nosso projeto, atualmente as discussões em torno desse tema ainda reforçam a importância de utilizar os medicamentos corretamente e fazer o descarte adequado. O impacto do descarte incorreto desses resíduos de medicamentos causa graves problemas ambientais e sociais. O descarte no lixo comum, na pia ou no vaso sanitário, faz com que você contribua, mesmo que inconscientemente, para um problema de saúde pública. Segundo Sabrina Andrade, gerente de Resíduos Perigosos do Ministério do Meio Ambiente, atualmente uma grande quantidade de medicamentos é descartada de maneira imprópria no país, o que leva à contaminação de lixões, aterros, solo e, até mesmo, a água. E acabam retornando para nós, em nossas casas, sendo provavelmente responsáveis por uma série de consequências fisiológicas, que vêm sendo amplamente estudadas por diversos grupos e pesquisa.
Fontes: http://www.blog.saude.gov.br/index.php/materias-especiais/51785-medicamentos-saiba-como-descartar-corretamente-e-as-consequencias-de-jogar-remedios-no-lixo-comum http://www.cff.org.br/noticia.php?id=5574&titulo=Mostra+resgata+hist%C3%B3ria+do+Dia+Nacional+pelo+Uso+Racional+de+Medicamentos http://www.cff.org.br/noticia.php?id=593&titulo=Aten%C3%A7%C3%A3o+farmac%C3%AAutica http://www.farmacia.pe.gov.br/noticia/dia-do-uso-racional-de-medicamentos-2019 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cartilha_promocao_uso_racional_medicamentos.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/uso_racional_medicamentos_temas_selecionados.pdf https://guiadafarmacia.com.br/o-que-e-atencao-farmaceutica/ https://oglobo.globo.com/rio/bairros/quarentena-em-niteroi-estendida-para-15-de-maio-ate-la-comercio-ficara-fechado-1-24402089 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118410868.wbehibs466 https://qrinfopoint.com/public/media/mostra_banner_completo-jX79KUP.pdf https://saude.gov.br/images/pdf/2019/junho/12/Comites-Locais-para-Promocao-do-Uso-Racional-de-Medicamentos.pdf https://saude.gov.br/saude-de-a-z/uso-racional-de-medicamentos/ https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/11634/1/25.pdf https://www.dicio.com.br/racional/ https://www.dicio.com.br/uso/ https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-311X2013000500002&script=sci_arttext&tlng=en https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-81232017002802571&script=sci_arttext&tlng=en https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232008000700023 https://www.youtube.com/watch?v=iYgXRp3ybLM